第二百九十一章 师父,我要装逼(求订阅) (第1/2页)
“师父!”方子业不紧不慢地先脱下手里的橡胶手套,反折叠后内套并丢进黄色垃圾桶里,一边叫人。
他知道袁威宏现在的心情不太好,便继续赶紧开口解释:“师父,这些关节脱位和骨折都是相对比较简单的,不是那种可疑有附加损伤的。”
方子业必须得给袁威宏解释啊,上一次的袁威宏就告诫过自己。
其他人的话可以不当一回事,如果被师父袁威宏误会自己当面一套背地里一套,那这会出很大问题的。
一个人,没有师门的协助和提携,与自己的导师都闹翻了或者出了误会,前程基本不会特别远,除非是导师实在过分。
袁威宏深呼吸了一口,冷静下来心情后才说:“你给我说句实话,你早上究竟接诊几个病人?”
医学不是儿戏!
即便是协和医院的急诊科,也不敢有流水线这一套说法。
医院里流水线性质的就只有实验室检查和辅助检查!
真正的临床接诊,都是单人单治,从头到尾地接诊结束,然后才会换成下一位。
可到了方子业这里,好家伙——
排队一起做手法复位!
你当你是在开复位的party呢?
方子业闻言,赶紧老实交代:“师父,我就才接诊了五个病人,其中关节脱位一个,骨折患者是三個,只是三个骨折患者中的其中一个,存在着骨折并关节脱位!”
“其余两个骨折病人,有一个很大概率是闭合性骨折,但存在着胸腹部联合伤,目前无绝对的急诊手术处理指征,只需要做一个局部的小清创。”
“另外两个骨折,一个简单骨折的病人,我做了复位和石膏外固定,应该需要住院继续治疗,还有一个骨折的话……”
方子业解释得很详细。
方子业也没办法啊,病人是陆续来的,不是一起排着队同时到达,他不能在短时间内批量查看每一个患者的生命体征等情况!
也就是说,他必须在看上一个病人的间隙,抽空去看下一个病人!避免下一个病人,存在着绝对的急诊手术指征。
检查完下一个病人无生命危险之后。方子业才又去看上一个病人的检查结果,这个时候,他也正好差不多检查完成,方子业可以根据检查结果,评估是否可以进行手法复位!
或者是给出其他的治疗性选择和意见。
同时还要接诊新的急诊患者,那么在这样的情况下,把已经确诊、已经心里盘算好了治疗方式的病人暂时丢在一边。
先紧着新进、不知道是否有生命危险,是否有潜在疾病的病人的任务,挪到前面来。
先排查生命危险,然后再去处理症状,这肯定没问题啊。
这么一堆积,可不就演变成了现在这样排队的现象了么?
然而,袁威宏就是冲着这个而来的,所以在听了差不多后,便打断道:“你先等等啊。”
“你说有一个病人你要安排住院,欸,那我就要问你一下了。方子业,伱什么时候,看到我们医院里,住进来过这种简单的骨折病人压床啊?”
“科室里有空床给他?你要让他住科室里占用床位,你方子业的面子大一些还是脸大些啊?”
袁威宏听了方子业的解释,觉得有点蛋疼!
且不提,单独接诊之后,必须要注意的就是首诊负责制,这是医疗系统的原则,其实啊,不管是急诊病人还是什么病人,进到医院里来之后,你就必须要负责到底。
像方子业这样,看了一半,打发病人就走,然后继续看,统一安排复位的行为,是有点不负责的。
方子业目前的这种排队做法,是不科学的,就不能同时接诊这么多的患者,而且,这样的患者,你还不能给他们办理住院手续。
没这样的程序,也没有这么个空余的床位给你一个小骨折。
方子业闻言,语气一滞:“额!~”
紧接着,方子业马上想到了:“之前金宏洲,还有诺哥做住院总的时候,不是都收病人进病房了嘛?”
袁威宏闻言马上道:“那是他们没治疗好或者急诊处理不了,并且凶险极大的情况下,才需要收进病房里,让教授们收尾诊治!”
“你刚收进去的那个,我大概扫了一眼,就知道,一没有骨缺损,二也没有下肢缺损!”
“三,也没有看到什么休克的症状,你收哪里去啊?”
方子业闻言,不解抬头:“那怎么办?”
方子业当时就迷茫了。
“汉市不止一家中南医院,汉市的创伤外科急诊,并不是除了中南医院,就没地方解决了。”
“没床,不致命,非绝对性的急诊,可以酌情转诊去其他医院。”
“如果极力要求在我们医院诊治,可能需要走的就是常规的门诊诊治流程,这些话,没人教过你吧?”
“所以你就也不问?”
“你反正什么都懂……”袁威宏这算是找到了缺口似的,开始疯狂进行灌溉输出,而他输出的内容,都是网络上,很多人对大型医院的急会诊医生吐槽的那些措辞。
目的就只有一个,住院没有床位,要在我们这里手术只能等,你去隔壁次一点的医院吧,别浪费我们医院的床位。
很多人就觉得,这是医院里在挑选病人,因为花钱不够。
实则是在挑选病种。
“师父,那我今天处理的这几个,怎么办?”方子业没有被说服,但也只能认怂。
袁威宏前来和自己交涉,至少还有玩笑的余地。
如果真的是邓勇教授来问自己,袁威宏口中所说的,方子业你是不是真的要安排我们组的病源收治病种啊?
那方子业才完全没办法回复。
“行吧?既然都处理了,那么复位后的平片就要好好地评估,负责到底。”袁威宏叹了一口气,也不是追责,只是为了敲打方子业一下。
“那那个可能要住院的病人?”方子业又问袁威宏该怎么解决。
袁威宏则是拍了拍方子业的肩膀,说:“看我的。”
方子业点头,然后目送袁威宏靠近那位川省的,之前方子业说对方有手术指征的中年。
才不过三分钟,那中年就骂骂咧咧声传来:“你们怎么还这样?”
“明明说好了要手术的啊。”
“是要手术啊,手术是治疗,但是在我们医院要安排手术,你这样的手术,可能要排半个月。”
“而半个月的等待时间,可能你的骨折都已经畸形愈合了。那没办法,有些急诊,不是你理解的急诊才是急诊。”袁威宏解释说。
“你看那边,那些人,只要一出现,我们骨科马上就接诊进病房里。这没办法啊。”
“是吧?”
“如果什么样的急诊,我们都接诊的话,我们医院的骨科,病人量早就爆炸了。可能真正的急诊都挤不进去了。”袁威宏动之以情。
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